W naszym gabinecie wykorzystywany jest protokół leczenia dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego opracowany przez dr. Domingo Martina z Hiszpanii, prowadzącego prestiżowe szkolenia dla ortodontów FACE. Pomaga on zrozumieć skomplikowaną gnatologię, warunki zwarciowe oraz bioestetykę uzębienia naszych pacjentów.
Staw skroniowo-żuchwowy
Staw skroniowo-żuchwowy jest stawem symetrycznym. W skład stawu wchodzą: dołek stawowy kości skroniowej, wyrostek stawowy (kłykciowy) głowy żuchwy, krążek stawowy oraz torebka stawowa. Krążek stawowy dzieli jamę stawową na część górną i dolną. Podczas ruchów opuszczania żuchwy krążek stawowy przesuwa się ku przodowi i ku dołowi.
Schorzenia stawowe dotyczą dolegliwości ze strony stawu SŻ związane z mówieniem, jedzeniem, śpiewaniem, ziewaniem, a także w formie statycznej. Według badań dotyczą one około 30-40 procent populacji.
Najczęstszymi objawami tej dysfunkcji są:
-bóle głowy, podobne do bólów migrenowych, obejmujących uszy, skroń
-ból podczas otwierania i zamykania ust, ruchy związane z mową, ziewaniem, jedzeniem
-zablokowanie ruchów żuchwy
-bolesność mięśni żwaczy
-słyszalne trzeszczenie w obrębie stawów lub trzaski
Przyczyny:
-najczęstszą przyczyną dysfunkcji jest stres-choroby reumatyczne
-bruksizm (przewlekłe zgrzytanie zębami, zaciskanie zębów zwłaszcza podczas snu)
-wady budowy stawu, krążka stawowego, więzadeł
-nieprawidłowe warunki okluzyjne
-nieprawidłowe nawyki, np. żucie gumy, obgryzanie paznokci, warg
Diagnostyka schorzeń stawu skroniowo-żuchwowego
Najważniejszym krokiem będącym podstawą do zdiagnozowania schorzenia jest dokładne badanie kliniczne, szczegółowy wywiad stawowy, rentgenodiagnostyka (pantomogram, CBCT, rezonans magnetyczny).
Leczenie
Leczenie dysfunkcji stawów jest złożonym procesem. Zawiera w sobie dokładne badanie kliniczne, tj. badanie z zastosowaniem łuku twarzowego, artykulatora. Pacjent najczęściej otrzymuje szynę mającą na celu poprawę ustawienia stawów oraz likwidację dolegliwości bólowych. Bardzo pomocna jest współpraca z fizjoterapeutą, który zmniejsza napięcie mięśni poprzez masaże, fizykoterapię, laseroterapię, elektroterapię, ćwiczenia.
Dzięki efektywnej współpracy z ortodontą oraz leczeniu ortodontycznemu można poprawić pozycję stawów poprzez otrzymanie prawidłowych warunków zgryzowych.